Gister werd ik gebeld door het ziekenhuis, zij wilden mijn afspraak met dr. Jaquet annuleren. Boos, gefrustreerd en verdrietig. Dat was ik zeker en ik besloot dr. Jaquet een berichtje te sturen via social media waarin ik hem schreef dat mijn afspraak waar ik al 4 maanden op wachtte niet door zou gaan omdat hij geen mensen met een BMI hoger dan 31 wilde opereren. En of ik bij een andere arts wilde. Mijn ongeloof kon dit gewoon geen plekje geven zonder een beter antwoord.
Inmiddels zag ik vanmorgen dat ik gister in de avond een reactie heb gehad.
“Hi Renske, ik begreep van m’n baliemedewerkerster dat er onrust was. Heel vervelend! Mijn excuses daarvoor dat was niet de bedoeling. Tegenwoording komen patiënten uit heel Nederland en ook het buitenland naar mijn spreekuur. Ze hopen dan dat het vergoed kan worden. Ik moet hen dan bv 200 km rijden vertellen dat bij een BMI hoger dan 30 ik het niet kan aanvragen bij de zorgverzekeraar en na een gastric bypass mag de bmi niet boven de 35 zijn. Als het wel daarboven is kunnen wij de aanvraag niet eens opsturen. Wij kunnen dan in het vragen formulier niet verder met invullen en daardoor niet indienen. Natuurlijk kunnen mensen het dan zelf betalen maar wij wilden juist mensen vooraf goed informeren om een onnodige rit naar het ziekenhuis te voorkomen.
Dan het verhaal mbt de bmi van 31. Een bwc is een grote ingreep. Zeker als we ook liposuctie doen, de buiksperen reven en de venusheuvel moeten reconstrueren. Zeker dat reven van de buik is belangrijk voor een goed resultaat. Als de bmi dan te hoog is kunnen we de buik niet volledig reven. De inhoud van de buik wordt bij het reven tegen het middenrif gedrukt. Het middenrif is de belangrijkste ademhalingsspeir. Hoe platter we de buik proberen te maken hoe meer druk er op het middenrif komt. Zeker als de buik nog bol is dan kan ik het niet reven tot de buik helemaal plat is. Er zou dan te veel druk op het middenrif komen waardoor je niet goed kan ademen. De anesthesist houdt tijdens de operatie de beademinsdruk in de gaten en dit mag nooit boven de 39 komen. Dan moet ik stoppen met reven. Ik wil natuurlijk geen half resultaat afleveren en mensen uiteindelijk wakker worden met een bolle buik. We weten met alle buikwandcorrecties die wij gedaan hebben dat het sterk te adviseren is om een bmi van 31 of later te hebben. Dan kunnen we een zo optimaal mogelijk resultaat halen. Als de bmi te hoog is kan je wel de buikhuid weghalen en een beetje reven maar niet volledig. Ook is de kans op een longembolie of trombose groter bij hoge bmi. Het was alleen onze bedoeling om jullie zo goed mogelijk te informeren. Gr. Jean Bart Jaquet.“
Veel liefs, Renske 