Categorie: Mediale Armlift

Intake & Aanvraag Armlift, Mediale Armlift, Plastische Chirurgie

GOEDGEKEURD!!!

veel liefs, Renske

De telefoon gaat, exact 3 weken na mijn bezwaarschrift en “VGZ” verschijnt op mijn scherm en met de zenuwen die door mijn lijf beginnen te gieren neem ik op. Het is Eric van de afdeling klachtenmanagement van VGZ. Ja, dat had ik al door en ik merk gelijk hoe ongeduld en zenuwen mijn lichaam meester maken. Hij doet even een leuke babbel over voetbal, omdat we vorige week tot de constatering kwamen dat we allebei voetbalsupporter zijn, echter van verschillende clubs.

“Maar het belangrijkste is dat jij een bezwaar hebt ingediend over een zorgaanvraag en jij nu wil weten wat het antwoord is, toch?” Nou ik kan je zeggen dat is een understatement, mijn hele maag vult zich met zenuwen en voelt zwaar aan. Mijn keel is dichtgeknepen, maar ik kan nog net een ja eruit persen. “Nou ik kan je zeggen dat je de medisch specialist je aanvraag heeft goedgekeurd!” Wauw. Goedgekeurd?!?! Echt? Ik ben vol ongeloof maar zó intens blij dat ik spontaan begin te huilen. Ik had enorm gehoopt, maar ergens toch niet verwacht dat het daadwerkelijk zou lukken. En was me al enigszins aan het voorbereiden over de laatste stap richting de geschillencommissie.

Eric vertelt over de terugkoppeling van de medisch specialist, naar aanleiding van mijn bezwaar en hij belooft deze straks gelijk op de mail naar me te zetten.

Zo zie je maar, dat het soms echt belangrijk is om een stapje extra te zetten. Het systeem is vaak zo geautomatiseerd dat er weinig persoonlijke invloed bij komt kijken. Toch denkt men vaak bij bezwaar indienen dat het niets oplevert, maar ik kan nu dus beamen dat het dat toch echt wel doet. En deze ingreep is natuurlijk best wel duur, maar het gaat zoveel kwaliteit van mijn leven weer geven als dat vervelende huidoverschot straks verdwenen is!

Na het gesprek bel ik direct mijn ziekenhuis in de hoop een vervolg-afspraak te kunnen maken bij dr. Jaquet. Dat is helaas niet het geval want zij moeten ook eerst de goedkeuring ontvangen. En die moet eerst nog officieel door de afdeling van VGZ verwerkt worden. Erg jammer natuurlijk, maar tegelijkertijd maken die paar dagen ook niet meer uit. Ik ben zó intens blij, nu nog even geduld hebben.

Intake & Aanvraag Armlift, Mediale Armlift, Plastische Chirurgie

Klachtenmanagement

veel liefs, Renske

Ik ben nog onderweg terug naar Nederland, in een bus vol mede-Feyenoordsupporters als ik gebeld word door een nummer die mijn telefoon herkent als “mogelijk VGZ“. Daarom neem ik toch op, maar spreek ik af met de medewerker dat hij mij om 15:00 terugbelt.

Iets later dan gepland word ik teruggebeld door Eric, hij stelt zich voor en vertelt dat hij werkt op de afdeling klachtenmanagement. Hij behandelt de medische bezwaren die worden ingediend naar aanleiding van een afwijzing machtigingsaanvraag en heeft daarom ook die van mij voor zich liggen. Hij bekijkt of er reden is om mijn bezwaar opnieuw te laten beoordelen door een medisch expert. Wel wil hij daar ook gelijk bij vermelden dat de foto’s die ik heb toegevoegd aan mijn bezwaar zijn vernietigd. VGZ accepteert sinds vorig jaar namelijk alleen nog medische foto’s die afkomstig zijn van de zorgverlener, dit na een situatie waar ze sindsdien zorgvuldiger met gevoelige informatie willen omspringen. Dit is uiteraard nadelig voor mij, omdat ik de foto’s juist vanuit een andere hoek heb genomen om duidelijker aan te tonen waarom ik denk dat ik aan de voorwaarden voldoe.

Eric belooft in ieder geval een begeleidende brief toe te voegen aan mijn bezwaar, waar hij uitlegt dat de foto’s zijn vernietigd en dat deze de alinea over het “huid-op-huid contact” zouden onderbouwen.

Doorgaan met lezen “Klachtenmanagement”

Intake & Aanvraag Armlift, Mediale Armlift, Plastische Chirurgie

Bezwaar maken!

veel liefs, Renske

I object! Maar dan ook echt. Zoals jullie weten kreeg ik 2 weken geleden binnen enkele klikjes een afwijzing van mijn zorgverzekeraar voor de aanvraag van een correctie aan mijn bovenarmen; dermolipectomie bovenarmen. Ik baalde enorm, want wat zou het mooi zijn geweest als die goedkeuring gewoon in één keer zou zijn gegeven.

Maarja, tegelijkertijd is het ook een weg die je moet bewandelen. En laten we eerlijk zijn, het ziekenhuis hoeft nou niet per se bijster veel in te vullen bij een standaard aanvraag. Dus ging ik met behulp van enkele lotgenoten aan de slag en schreef ik een bezwaarbrief. Waar ik duidelijk heb geprobeerd te maken hoe de overtollige huid van mijn bovenarmen dagelijks voor pijnklachten zorgt. En waar ik oprecht hoop dat ze een nieuwe overweging zullen maken en alsnog de kosten voor deze ingreep gaan vergoeden.

Daarnaast heb ik zelf (ook met enkele tips van mijn lotgenoten) nieuwe foto’s toegevoegd van mijn bovenarmen. Waarbij je vanuit een andere hoek de overtollige huid ziet. Want vanuit het ziekenhuis werden natuurlijk medische foto’s meegestuurd waarbij je de huid wel ziet hangen, maar niet waar je goed ziet hoe zich dat verhoudt met de armen in een wat meer natuurlijke houding. En dat in combinatie met wat overtollige huid langs mijn borsten die ik normaal ‘wegprop’ in mijn bh, om de klachten wat meer te onderschrijven.

Wat dat zal brengen? Ik heb geen idee, de bezwaarbrief is klaar, voorzien van de nieuwe foto’s. Na m’n laatste meeting heb ik even een tripje gemaakt naar de brievenbus zodat hij vóór 17:00 gepost is. En hopelijk nog mee kan met de lichting van vandaag!

En voor nu? Fingers crossed, hopen, duimen, bidden etc. etc. In de hoop dat ze mijn bezwaarbrief serieus nemen en dat ik de ingreep tóch vergoed ga krijgen. Duimen jullie mee?